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기립근이 항상 당기고 뻐근해요ㅠㅠ 페인랩이 말하는 통증이야기
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Video Source: www.youtube.com/watch?v=vndnVFMaqLI
안녕하세요 페인여러분 PAIN LAB입니다 :) • 젊은 분들이 매우 많이 호소하는 증상인데요. 항상 기립근 주변, 즉 척추양쪽이 뭉치고 당기고 뻐근하다고 말씀합니다. • 항상 뻐근하니까 폼롤러로 풀어주고 마사지 받고 스트레칭하고 마사지 볼이나 테니스 볼 깔아두고 죽도록 자극합니다. 당장 꽉 누르면 시원하죠. • 근데 문제는 할 때만 시원할 뿐 증상은 점점 더 심해집니다. • 이렇게 스스로 관리하시다가 나중에가면 디스크 증상처럼 다리가 저리게 되는데요. ‘어 저려? 그럼 디스큰가’ 하고 막상 MRI를 찍어봅니다만... 또 정상이라니 미칠 노릇이랍니다. • 약하니까 아프고 아프니까 청춘인가 싶어서 데드리프트로 운동을 하다보면, 자 이때부터 저세상에서나 느낄 통증을 가진채로 병원에 옵니다. • 뭐 때문에 이런 통증이 생기는 걸까요? • 왜? WHY? • 이건 바로 후관절 증후군(facet syndrome)이라고 불리는 증상입니다. • 먼저 후관절, 면관절, facet이라고도 하는데 그 부위부터 설명드리겠습니다. • 척추는 여러개로 구성되어있고 척추 위아래로 관절을 형성하며 맞닿아있습니다. • 우리가 팔꿈치관절이나 무릎관절을 많이 써서 마찰이 일어나게 되고 염증이 생기면 관절통이 생기잖아요. 척추의 후관절도 관절은 관절이기에 염증이 생깁니다. • ‘후관절 증후군’은 X-ray/CT/MRI와 같은 검사 장비로도 특이 소견이 관찰되지 않는 경우가 많아 정확한 진단을 하기가 어렵습니다. • 왜냐? 염증은 화학물질이므로 X선을 이용하거나 자기장을 이용한 영상기기에 잡히지 않는 경우가 많습니다. 구조적인 변형까지 일어난다면 영상기기로 보이겠죠. 때문에 정확한 진단을 놓치고, 제대로 된 치료를 못하는 경우가 많게 됩니다. • -후관절 증후군의 진단 • 따라서 후관절 증후군은 이학적 검사나 신경학적 검사, 통증 유발검사 등 기능적으로 진단을 내려야 합니다. • 후관절 증후군은 척추뼈 뒤의 후관절을 정확히 촉진할 수 있어야하고, 움직임을 이해할 때 정확히 진단할 수 있겠죠. • -후관절 증후군의 원인을 볼까요 • 후관절 증후군은 척추뼈 뒤에 있는 후관절이 부딪히면서 발생되는 염증으로 인한 통증입니다. 후관절증후군은 교통사고같은 갑작스런 충격에 의해 과도하게 목이나 허리를 틀 경우 발생하기도 하죠. 골프나 야구처럼 큰 스윙이 걸리는 경우에 자주 나타나고 데드리프트를 할 때 등을 짜주면서 허리가 과하게 신전될 때도 나타나죠. • 하지만 가장 큰 윈인은 그냥 허리 주변이 약한데 앉아있는 시간이 길 때 나타납니다. 허리를 지탱하는 인대와 근육이 약해지거나 느슨해지면서, 척추가 불안정해져, 자세가 틀어지면서, 후관절에 비정상적인 부하가 생기면서 동시에 후관절에 염증이나 변형을 일으켜 통증을 발생 시킵니다. • -후관절 증후군의 증상 • 이게 참 재밌는데요. • 보통 일단 당연히 허리통증, 제일 대표적으로 항상 기립근주변이 뻐근하고 불편하다가 통증이 • 심해집니다. 후관절 주변의 염증이 신경초막을 자극하면 엉덩이 통증, 다리 통증이 유발됩니다. 척추의 후관절은 통증 수용기가 많아 극심한 허리통증을 유발하고 엉덩이, 대퇴부쪽으로 하지방사통이 발생하죠. 허리디스크와 거의 유사한 증상을 가지고 있습니다. • 후관절 증후군은 허리를 꼿꼿이 세우면 통증이 발생하고 다시 구부리면 통증이 줄어드는 증상을 보이기도 합니다. 구부리면 후관절의 압력이 줄어드니까요. • -여기서 꼭 알아두셔야 할 점! • 이건 주무시고 일어나도 똑같이 불편합니다. 일단 이쪽에 증상이 나오게 되면, 하늘보고 누워서 잘 때도 압력을 받고 있기에 깼을 때 뻐근합니다. 돌침대같이 딱딱한 바닥에서 자고 일어나면 통증이 심해집니다. 때문에 옆으로 누워서 주무시는데 이 때도 악화가 됩니다. 미칠 노릇이죠. • 이 부위는 꼭 침치료를 받으셔야 호전됩니다. • -후관절 증후군의 치료 • 허리를 움직일 때 후관절이 부딪히면서 발생하는 통증을 치료하기 위해서는 약해지고 늘어난 척추 인대를 튼튼하게 하는 치료를 해야 합니다. 침이나 도침으로 하는 건인대자극술이 아주 효과가 큽니다. 인대를 강화하는 자하거약침이나 한약 치료를 시행합니다. • 척추와 주변 관절 인대의 염증을 회복한 후, 척추뼈 뒤의 후관절에 비정상적인 부하가 걸리지 않도록 힘의 역학을 바꿔주는 추나치료를 시행해야 합니다. • 후관절 증후군의 통증이 줄고난 후에는 재활을 위해 복부의 힘, 즉 코어와 대퇴사두근의 힘을 강화하는 근력운동이 필요합니다. • 근데 분명 운동을 하다가 중간중간 증상이 올라올건데 이때는 치료를 병행해야 합니다. 잊지마세요. 항상 뻐근한 통증이 줄고나서 운동을 해야합니다. • 보통 후관절증후군은 만성적인 요통을 형성하지만 제대로 된 진단과 침치료, 한약치료 등을 병행한다면 후관절 증후군은 쉽게 완치할 수 있습니다. • 이번은 허리쪽만 말씀드리지만 후관절 증후군은 본래 경추 흉추 요추 전반에 걸쳐 모두 나타날 수 있습니다. 항상 척추 양쪽 주변이 뻐근하고 아프다면 이 질환을 의심해보시고 치료를 받으시기 바랍니다! • 지금까지 PAIN LAB 이었습니다 :) • #후관절증후군 #요통 #기립근
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