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長生き時代のまちづくり〜中国版CCRCから考える日本の地域包括ケアシステムと「地域居住」
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エイジングとKaigoの学校「利久のエイジング・サポート・チャンネル」 • 有意義なエイジングとKaigoの情報を分かりやすくお届けします。 • 【目次】 • 0:00 フォーラムの概要 • 1:30 CCRCとは？ • 5:50 中国版CCRCの概要 • 6:25 リタイアメントとは？ • 11:20 介護サービス • 12:30 日本の選択 • 14:30 住宅と介護の関係 • 15:30 アステッドリビングという考え方 • 18:30 介護室は個室ではない？ • 19:50 変化への対応 • 21:00 重介護への対応22:00 事業シミュレーションが崩れる • 中国・北京で行われた高齢社会対応国際フォーラム後、河北省のCCRC施設を見学しました。CCRC（継続的ケア付きリタイアメントコミュニティ＝Continuing Care Retirement Community）は、アメリカで発展した高齢者向け大規模コミュニティで、住まいとケアが一体化し、高齢者が段階的に必要なサポートを受けられる仕組みが整っています。 • アリゾナ州のサンシティをモデルに、広大な土地に形成されたコミュニティは、元気な時から介護が必要な段階まで住み続けることを意図したものです。 • この視察で感じたのは、CCRCの理念の利点と課題です。 • 段階的な介護体制があることで、元気な高齢者が徐々にアシステッドリビング、さらには介護専用施設へとスムーズに移行できる利点があります。 • 日本では都会から地方移住を目的に高齢社会のスタート時点で検討された時期があります。 • 高齢者だけの閉じられた環境では、地域の多様性や支え合いが乏しくなる懸念もありました。 • また、住人の年齢や介護の必要性が長期にわたって変化していく中で、CCRCの初期設計とサービスが柔軟に対応できるかという課題もありました。 • 例えば、元気な時には運動や交流の場を楽しむ住人も、年齢が進むにつれ介護が必須となり、さらには認知症などのケアが必要になると、同じ空間での暮らしが難しくなるケースへの対応策も最初から計画に入っている必要があります。 • 日本では、公的介護保険の下で介護施設を地域拠点として、地域ごとの在宅介護や訪問介護を配置して、住み慣れた地域に暮らし続けること。地域居住＝Aging in Placeを目指してきました。 • 高齢者が住み慣れた地域で安心して暮らし続けるためには、CCRCの理念を取り入れつつも、地域に密着した柔軟なケア体制の構築が求められます。 • CCRCのような形態が、日本の地域コミュニティでどのように活用できるのか、そして長期的な介護ニーズの変化にどう対応していくべきかを再考する機会ともなりました。 • 高齢社会においては、長期的に見て高齢者が住み続けやすい街づくりが重要であり、変化に対応する柔軟性と地域全体で支える体制の強化が鍵となると感じました。 • 中国という大国の高齢社会のまちづくりの今後が注目です。 • ウエル・エイジング・センター • https://wellaging.site/
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