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💊 Diuréticos de asa 💊
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#Diuréticosdeasa #SimportadorNaK2Cl #Edema • Podcast hecho por IA del capítulo del libro de farmacología Goodman 13ºEd. • Resumen: • Los diuréticos de asa son un grupo de medicamentos muy potentes que actúan en los riñones para aumentar la eliminación de líquidos del cuerpo. Su principal mecanismo de acción es la inhibición de un simportador de sodio-potasio-2 cloruros en la rama ascendente gruesa del asa de Henle. Esta parte de la nefrona es responsable de reabsorber una cantidad significativa de sodio, aproximadamente el 25% del total filtrado, y las secciones posteriores no pueden compensar completamente la pérdida de este sodio. • Algunos de los diuréticos de asa más comunes son la furosemida, la bumetanida, el ácido etacrínico y la torasemida. Estos medicamentos, además de aumentar la excreción de sodio, también afectan la excreción de otros electrolitos como potasio, calcio y magnesio. La furosemida, por ejemplo, puede inhibir débilmente la anhidrasa carbónica, lo que aumenta la excreción de bicarbonato y puede predisponer a la acidosis metabólica. • Los diuréticos de asa se utilizan principalmente para tratar condiciones en las que hay un exceso de líquido en el cuerpo, como el edema pulmonar agudo y la insuficiencia cardíaca congestiva. También pueden ser útiles en casos de insuficiencia renal, síndrome nefrótico y cirrosis, y para acelerar la eliminación de otros medicamentos del cuerpo. Aunque no se suelen usar como primera línea para la hipertensión, pueden ser una opción en casos de hipertensión complicada con enfermedad renal crónica. • Es importante destacar que los diuréticos de asa pueden tener efectos secundarios, principalmente relacionados con la pérdida de líquidos y electrolitos. Algunos de los efectos adversos más comunes son la hiponatremia, la hipopotasemia, la ototoxicidad reversible (que afecta al oído), la hiperuricemia (aumento del ácido úrico) y un mayor riesgo de diabetes. Además, existen contraindicaciones para su uso en pacientes con hipovolemia, hipersensibilidad a las sulfonamidas y anuria. • Finalmente, los diuréticos de asa pueden interactuar con otros medicamentos, potenciando o disminuyendo sus efectos. Algunas de las interacciones más importantes son con aminoglucósidos, anticoagulantes, sulfonilureas y AINEs. Por lo tanto, es fundamental tener en cuenta estas posibles interacciones al prescribir o administrar estos medicamentos.
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