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Intervista al Prof Della Camera sulle complicanze dell iperplasia prostatica. Nel video viene spiegato come degli scarsi sintomi possono nascondere la presenza di una tale patologia. L iperplasia prostatica in tempi successivi si manifesta con importanti complicanze come ad esempio la calcolosi vescicale e i diverticoli vescicali. In tale occasione la sintomatologia tende a peggiorare drasticamente ( peggioramento dei luts ). Purtroppo solo in tal caso il paziente si rivolge all 'urologo , in ritardo. Spesso proprio in tale occasione il paziente e' maggiormente disposto ad eseguire un intervento chirurgico. In una buona parte dei casi oggi viene consigliato un intervento laser sebbene spesso per problematiche legate all costo elevato di tali procedure viene consigliato un intervento di TURP ( resezione transuretrale prostatica). Questo intervento e' molto simile agli interventi laser basandosi su un accesso transuretrale ( non si eseguono incisioni della cute). La metodica si basa sulla resezione dall interno della prostata ma e' gravato , a differenza dei laser, dalla impossibilita' a poter trattare in maniera corretta prostate di grandi dimensioni . Un altra criticita' di tale intervento e' correlata al sanguinameneto post operatorio. Spesso in questi interventi e' necessario mantenere un lavaggio vescicale in continua anche per 2-3 giorni ed e' impossibile trattare , soprattutto in sicurezza, pazienti che eseguono terapia cronica domiciliare con cardioaspirina . Per questi motivi le metodiche laser e soprattutto di quelle di ultima generazione ( thulep e holep) sono da preferire. In caso invece di sviluppo di diverticolosi la problematica risulta essere piu grave. In tal caso infatti i diverticoli risultano essere delle '' sacche '' in comunicazione con la vescica e che ovviamente si riempiono contestualmente alla vescica durante la fase di riempimento di quest ultima. Durante la fase di svuotamento vescicale , infatti , la vescica riesce a svuotarsi meglio , soprattutto successivamente ad un intervento ma i diverticoli potrebbero andare subito a riempirla di nuovo determinado la persistenza di un residuo post minzionale. In tal caso infatti l urologo deve valutare in sede preoperatoria la dimensione dei diverticoli e cercare di stimare se e' possibile eseguire solo l intervento di disostruzione prostatica ( thulep) oppure se e' necessario asportare anche i diverticoli. I diverticoli non possono essere asportati endoscopicamente , in tale occasione , infatti, e' necessario eseguire l intervento di asportazione del solo adenoma prostatica per via chirurgica. In tale intervento non va asportata tutta la prostata ma solo l adenoma , la parte che determina ostruzione. In questo caso pero' e ' necessario eseguire un intervento molto piu invasivo con incisione della cute a livello addominale e incisione della vescica. Viene asportata la prostata '' manualmente '' e successivamente con i punti di sutura saranno riunite le porzioni di cute incisa. Questo intervento e' ad alto rischio di sanguinamento , tanto che spesso si deve eseguire una trasusione e i tempi di catetereizzazione si attestano intorno agli 8 giorni. Anche i tempi di recupero e il dolore post operatorio risulta essere nettamente maggiore. Per tali motivi bisogna interventire prima che intervengano queste complicanze • RESEZIONE TRANSURETRALE PROSTATICA ( TURP) • INTERVENTO • • Видеоклип • Il canale e' nato per dare informazioni semplici, dettagliate e fruibili da ogni spettatore su tematiche Urologiche ed Andrologiche ma conservando l 'autorevolezza scientifica medica. Nel canale potrete trovare informazioni soprattutto sugli hot topic andrologici come la disfunzione erettile , l eiaculazione precoce , il varicocele le fimosi e tanto altro ancora. Il canale e' gestito dal Prof Della Camera che in campo andrologico e' conosciuto a livello nazionale e internazionale soprattutto nel trattamento dell iperplasia prostatica , utilizzando tecninche all avanguardia come il Rezum , il greenlight , il laser ad olmio ed il laser al tullio. Uno sguardo e' dato anche all ambito oncologico. Nel canale troverete informazioni circa il trattamento delle piu comuni patologie oncourologiche come il tumore prostatico, il tumore renale e il tumore vescicale. Potrete trovare anche interviste televisive e registrazioni di lezioni del master di sessuologia • #atv #andrologia #urologia #urologist #ipb #firenze
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