Artrose do Quadril
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Artrose do Quadril • Consulte o ortopedista de sua confiança • Dra. Rostanda Meireles • CRM 127.932 • RQE 27378 • Ortopedista e Traumatologista • Especialista em Quadril SP • Mande uma mensagem no Instagram: • https://bit.ly/3wwMp81 • IOCB Ortopedia: • https://bit.ly/3gLQjka • Ultra Sports Science: • https://bit.ly/31L6QRe • Artrose do quadril é uma patologia muito comum, ela acomete aproximadamente 10% da população. • A artrose é o desgaste da cartilagem, ou seja, aquele revestimento que existe na articulação ele vai sofrendo um grau de degeneração e vai como, morrendo aos pouquinhos, e isso provoca a artrose, que é uma alteração de toda a articulação. • A artrose ela é progressiva e ela não tem cura. • O que causa a artrose? A artrose tem diversas causas, desde as causas da infância, que pode ser uma infecção da articulação que a criança teve, pode ser uma displasia, que é quando esse quadril ele tem uma formação alterada, ele não foi formado totalmente e isso provoca a artrose a longo tempo, pode ser uma deformidade do fêmur como coxa vara, pode ser uma epifisiolíse, que é quando o quadril, a cabeça do fêmur da criança ela escorrega e essa deformidade ao longo do tempo pode provocar artrose. • Existem as causas sistêmicas: são as causas de doenças que o paciente tem, como anemia falciforme, HIV, hemofilia, psoríase, artrite reumatoide. Pacientes que usam muito corticoide por alguma doença acabam desenvolvendo osteonecrose do quadril e essa osteonecrose leva a artrose, e até o etilismo também provoca uma osteonecrose e essa osteonecrose provoca a artrose do quadril. • O paciente que tem artrose do quadril ele vai referir dor na região inguinal, na virilha, essa dor ela pode irradiar na coxa, na região medial, na região de dentro até o joelho. • Existem alguns pacientes que tratam dor no joelho e a causa é no quadril. • Existem pacientes que tratam dor no ciático e a causa é do quadril. • Um fator importante no exame físico é a diminuição de mobilidade. Esse paciente ele vai ter uma dificuldade de colocar o sapato e a meia, de entrar e sair do carro, porque o quadril ele vai estar movendo, se movimentando menos, mobilizando menos, então, esse é um fator importante pra diferenciar de outras patologias. • Esse paciente, essa pessoa, esse indivíduo, que tem esse problema no quadril vai consultar com ortopedista e vai realizar exames complementares: radiografia, ressonância, tomografia, e assim a gente poderá fazer o diagnóstico. Tendo o diagnóstico em mãos e sabendo que o paciente tem artrose no quadril nós vamos classificar se essa artrose ela é de um grau importante ou não, além disso, além da imagem radiológica o mais importante é a clínica, é o que o paciente sente, qual a dificuldade que esse paciente tem. • Eu tenho pacientes que tem uma artrose importante e que jogam tênis, então, esse paciente apesar de ter uma artrose importante o grau de atividade dele ainda é intenso. • Eu tenho pacientes com uma artrose não tão importante no raio X, na tomografia, na ressonância, mas que sentem muita dor, que sentem muito incapacidade funcional, têm muita dificuldade de realizar suas tarefas do dia a dia, então, essa pra mim é a peça chave: o como o paciente realiza as suas atividades do dia a dia, como ele está, pra assim a gente determinar o tratamento. • Inicialmente o tratamento ele é clinico, com analgesia, fisioterapia, acupuntura, até uma atividade física, àquela em que o paciente consegue suportar pra fortalecer essa musculatura e alongar os tendões também, porque a doença é na articulação, mas a musculatura e os tendões que estão na articulação do quadril eles também sofrem e se esse paciente tem uma limitação importante, uma dor importante, eu indico o tratamento cirúrgico. • O tratamento cirúrgico é artroplastia total do quadril, onde será trocado a articulação por uma articulação artificial e aí, dependendo da idade do paciente, dependendo da ação dele a gente escolhe os materiais, se fará uma prótese, uma artroplastia cimentada, não cimentada, de polietileno, de cerâmica, isso é uma conversa que eu tenho com o paciente pra determinar o tratamento e escolher do melhor material para aquele paciente.
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