O olho pode ficar branco após vitrectomia com óleo de silicone

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O olho pode ficar branco após a vitrectomia? No vídeo de hoje, o Dr. Mário Bulla, médico oftalmologista, especialista em retina vai responder à pergunta de um inscrito no canal que é sobre um ssunto muito importante é a cirurgia de vitrectomia quando é colocado óleo de silicone dentro do olho, nós já temos outros vídeos muito interessantes falando sobre a vitrectomia, falando sobre o óleo de silicone, mas no dia de hoje nós vamos falar sobre uma • complicação do óleo de silicone que é a emulsificação. O óleo de silicone é um • tamponante interno, que é uma substância que nós colocamos dentro do olho para • tamponar buracos na retina, ou seja, para ajudar a retina a ficar colada um outro • tipo de tamponante interno são os gases como C3F8 e o SF6, a diferença é que • quando utilizamos gás para tamponar a retina o próprio organismo vai • reabsorvendo atráo gás e aos pouquinhos ele vai sumindo, já o óleo de silicone • permanece a longo prazo dentro do olho, ou seja, nós precisamos fazer uma outra • cirurgia para remover o óleo de silicone geralmente alguns meses após a • vitrectomia e em alguns casos ocorre o fenômeno de emulsificação. O que é isto? O óleo de silicone a princípio deve formar apenas uma bolha dentro do olho mas às vezes ele acaba se separando em pequenas bolinhas e é isso que chamamos de emulsificaçã o a emulsificação pode ter mais de uma causa mas por exemplo quando o paciente tem um pouco de hemorragia • dentro do olho isso pode estimular a emulsificação do óleo de silicone e isso • varia também conforme a viscosidade do óleo, óleos com viscosidade menor como o de • 1.000 centistokes tendem a emulsificar mais do que os olhos de 5.000 centistokes, mas • por outro lado também é mais fácil de fazer a cirurgia para remover o óleo de • mil do que remover o óleo de cinco mil, porque por ser muito viscoso a própria cirurgia • para sua remoção é mais demorada. E então quando acaba ocorrendo a emulsificação • do Óleo de silicone ou seja ele acaba se dividindo em pequenas bolinhas estas • bolinhas acabam formando um aspecto bastante esbranquiçado como se fosse • quase bolha de sabão e isso traz alguns efeitos adversos como por exemplo a • visão do paciente pode ficar bem embaçada se o óleo emulsificado estiver • no eixo visual também existe o risco maior de o paciente desenvolver glaucoma • que são pressões elevadas intraculares então quando ocorre a emulsificação a • ponto de trazer algumas dessas complicações que podem ser até estéticas • porque aqui como nós estamos falando então sobre o olho branco o óleo muitas • vezes realmente pode ficar branco porque o óleo de silicone acaba vindo para a • câmara anterior e entrando em contat o com a córnea ocupando este espaço na • frente da íris e aí realmente pode acabar o paciente ficando com o olho • branco, uma parte atrás da córnea branca nem sempre é toda a área da câmara • anterior muitas vezes é um nível acima do qual o olho realmente fica branco e • nesta situação provavelmente vai ser necessário remover o óleo de silicone • claro que geralmente já está programada uma remoção então não muda muito o curso • da evolução do paciente mas em situaçõe s mais graves onde o plano era deixar o • óleo de silicone a longo prazo dentro doolho se o óleo estiver emulsificando • muitas vezes é necessário remover este óleo emulsificado e colocar um novo óleo • de silicone dentro do olho. • Siga-nos no instagram: / retina.bulla • Este vídeo bem como seus comentários não substituem a consulta médica e tem apenas finalidade educativa, não devendo ser utilizados para tomada de decisões, sendo necessária para isto a consulta presencial com o médico especialista. • Autor: • Dr. Mário César Bulla • Cremers 28120 • Médico Oftalmologista - Retinólogo • www.clinicabulla.com.br • www.especialistaemretina.com.br • Instagram: @retina.bulla • URL do vídeo: • O olho pode ficar branco após vitrect... • @Retina e Vítreo • #retina • #oftalmologia • #visão • 0:00 Introdução • 0:21 Apresentação

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