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ORTHODONTIE la CLÉ des étapes chirurgie canine orthodontique
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Lorsqu’on aborde le repositionnement chirurgical et orthodontique d’une canine incluse, on traite une situation clinique où une canine n’érupte pas correctement dans l’arcade dentaire, souvent en raison d’un blocage physique ou d’un manque d’espace. Cette procédure combinée nécessite une coordination minutieuse entre l’orthodontiste et le chirurgien oral pour obtenir un résultat esthétique et fonctionnel optimal. Voici les étapes techniques clés de cette intervention. • 1. Évaluation et Planification • • Diagnostic et Imagerie : On commence par une évaluation complète, incluant des radiographies panoramiques et un CBCT pour localiser précisément la position de la canine incluse et évaluer l’anatomie environnante, y compris les structures dentaires et osseuses. • Planification Interdisciplinaire : On planifie le traitement en collaboration avec un chirurgien oral. Cela inclut la décision sur le timing de l’intervention chirurgicale et l’ordre des mouvements orthodontiques nécessaires pour créer un espace adéquat pour la canine. • 2. Préparation Orthodontique • • Création d’Espace : On utilise des appareils orthodontiques pour ouvrir un espace suffisant dans l’arcade où la canine incluse sera repositionnée. Cela peut nécessiter l’expansion de l’arcade ou le déplacement d’autres dents. • Ancrage : Selon le cas, on peut installer des dispositifs d’ancrage temporaire (mini-vis ou mini-implants) pour aider à contrôler le mouvement des dents adjacentes et maximiser l’efficacité du traitement orthodontique. • 3. Intervention Chirurgicale • • Exposition de la Dent : Sous anesthésie locale ou générale, le chirurgien réalise une incision dans la gencive pour exposer la couronne de la canine incluse. On pratique souvent une fenestration ou une ostéotomie pour accéder à la dent. • Placement d’un Bracket Orthodontique : Un bracket orthodontique est fixé sur la dent exposée, souvent avec un attachement comme un bouton ou un crochet, qui sera utilisé pour appliquer la force orthodontique. • Fermeture de la Gencive : On referme la gencive autour de la dent, en laissant le fil orthodontique sortir à travers la muqueuse pour permettre l’activation par l’orthodontiste. • 4. Activation Orthodontique • • Application de Force : On applique une force douce mais constante à l’aide du fil orthodontique attaché à la canine pour la guider graduellement dans sa position correcte dans l’arcade. Ce processus est minutieusement contrôlé et ajusté lors des visites de suivi régulières. • Surveillance : On surveille étroitement la progression du mouvement de la canine pour s’assurer qu’elle suit le trajet prévu et ne cause pas de résorption ou de dommage aux dents adjacentes. • 5. Finalisation et Retention • • Alignement et Occlusion : Une fois la canine correctement positionnée, on continue le traitement orthodontique pour peaufiner l’occlusion et l’alignement général des dents. • Appareil de Retention : Après l’achèvement des mouvements dentaires, on utilise des appareils de rétention pour stabiliser les dents dans leur nouvelle position et prévenir la récidive. • Conclusion • Le repositionnement chirurgical et orthodontique d’une canine incluse est un processus complexe qui requiert une collaboration étroite entre l’orthodontiste et le chirurgien buccal. En planifiant soigneusement et en exécutant chaque étape avec précision, on maximise les chances de succès tout en minimisant les risques pour les structures dentaires et parodontales environnantes. Cette approche interdisciplinaire est essentielle pour atteindre des résultats esthétiques et fonctionnels optimaux pour nos patients. • #dentiste #orthodontiste #orthodontie #dentaire #soinsdentaires #chirurgiendentiste
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