youtor.org
NeurorgsnetMeningioma parasagital frontoparietal
#############################
Video Source: www.youtube.com/watch?v=496xS8LYzZY
http://neurorgs.net -- • Meningioma parasagital frontoparietal • Historia clínica: • Mujer de 40 años con pérdida de fuerza progresiva en el pie izquierdo desde una semana antes. No refiere cefalea. No antecedentes previos de interes. • En la exploración presenta una paresia distal de miembro inferior izquierdo con sensibilidad conservada. Dificultad para caminar. • En la RM se observa gran tumoración localizada a nivel frontal posterior derecho, inmediatamente posterior a la zona motora que esta comprimida. Capta contraste de forma homogénea. • En la arteriografía cerebral, se observa un desplazamiento de las arterias por el efecto de masa de la tumoración y captación de contraste a expensas de ramas arteriales meníngeas. El seno longitudinal esta permeable aunque con flujo enlentecido. • Tratamiento: • Se realiza tratamiento quirúrgico mediante craneotomia parasagital frontoparietal derecha. Tras la apertura dural se observa una gran tumoración. Con aspirador ultrasónico se realiza resección intratumoral para disminuir el tamaño y facilitar su resección completa. El tumor se implanta en la hoz de la duramadre que es coagulada. • Reparación del defecto dural con plastia de duramadre y reposición ósea con microplacas de titanio. • Diagnóstico: meningioma fibroblástico. • Postoperatorio: • Evoluciona de forma favorable • No presenta complicaciones. Mejoría de la paresia de la pierna. Es dada de alta a los 8 días caminando sin ayuda. • A los seis meses se realiza rm de control que muestra la desaparición completa de la lesión y la normalización del parénquima cerebral. • Conclusiones: • • Los meningiomas son tumores benignos de crecimiento lento que pueden llegar a alcanzar grandes tamaños. • • Su tratamiento es quirúrgico con resección completa incluyendo la base de implantación para evitar las recidivas. • •Los meningiomas parasagitales o de la hoz pueden llegar a infiltrar el seno longitudinal hasta invadirlo, en estos casos es importante conocer la anatomía venosa del paciente con vistas a la intervención quirúrgica
#############################
